义齿真的可以让人看上去更年轻？

全口牙缺失是老年人群常见的口腔问题，不仅影响正常的发音和咀嚼功能，还增加胃肠系统的负担，影响人体对营养成分的吸收，严重情况下造成营养不良。有研究发现，长期的牙齿缺失和咀嚼运动的减少会降低对大脑的良性刺激，与老年痴呆等神经性病变相关。

一副良好的全口义齿既能恢复口腔正常生理功能、预防其他疾病的发生，也能让患者整体面型更加美观，从而改善患者的身心健康状况。在牙列缺失前，增强口腔卫生意识、注重日常口腔清洁是最有效的预防手段，而出现牙列缺失后，需要及时寻求专业医生的帮助，以获得更好的修复治疗效果。

解决这些问题的方法之一是使用全口义齿进行修复，也就是常常看到老年人戴用的一整副“假牙”。

全口义齿示例

在医疗技术日渐发达、人均寿命日益延长的今天，除了基本的咀嚼、发音功能的修复以外，医生与患者都越来越关注怎样让全口义齿更好地为患者面部的美观服务。那么，全口牙列缺失是怎样影响人们的面部特点的呢？一副看似简单的假牙，又是如何让全口缺牙的患者“面目一新”的呢？

看似简单的“缺牙”对整体面部形态的影响并不简单。直观来说，牙齿的缺失会让患者的脸型从“饱满”变“瘪”：整体上主要表现为从鼻子到下巴颏的垂直距离缩短、下巴前突，颏唇角消失；具体到面部的细节，则表现为面部表情肌张力下降，鼻唇沟（也即“法令纹”）加深、嘴唇变薄过度闭合、口角下垂、口唇周围的皱纹加深、唇颊部凹陷等。事实上，人在自然生长与衰老过程中也会出现类似的面部形态变化，也正是因为这种相似性，牙列缺失的患者相较牙列齐全的同龄人而言更加“显老”。

衰老过程中面部形态改变

牙列缺失患者之所以会出现“衰老面容”，除了牙齿本身的缺失外，更重要的原因是剩余牙槽嵴的吸收。所谓牙槽嵴就是包绕在牙根周围、形似山脊的牙槽骨。在牙齿脱落后，牙槽嵴会发生持续性的骨吸收，原本饱满隆起的牙槽骨逐渐变得低平，难以支撑外侧脸颊与口唇附近的软组织，从而出现唇颊部的向内凹陷、法令纹等皱纹加深等衰老特征；另一方面，牙列缺失的患者为了完成上下颌接触的“闭嘴”动作，下颌会过度向上旋转、前伸，导致下巴前突，从鼻子到下巴的距离缩短，患者的侧面容易呈现出凹面型的特点。

剩余牙槽嵴吸收及其对面部形态的影响

作为缺失牙齿与牙槽骨的“替代品”，全口义齿从以下两个方面影响患者自然状态下的面部形态：

1、对患者的正面形象而言，唇颊部皮肤内侧得到了来自全口义齿基托的支撑，口周的软组织向外移动，面部整体显得更为丰满；对患者的侧面形象而言，通过调整前牙的倾斜程度及基托厚度等加强唇部支撑（尤其是上唇），可以帮助原本向内凹陷的面部软组织恢复饱满度，从而改善患者侧面轮廓。

2、全口义齿模拟了患者正常的咬合状态，帮助下颌向后旋转并回到正确的位置，增加鼻子到下巴的距离，使得面部比例更加协调。

除了恢复面部美观，全口义齿更重要的作用在于帮助患者重新实现正常的咬合、咀嚼、发音等生理功能。有了以上从功能到外观上的修复，全口义齿既可以帮助牙列缺失的老年人正常吃饭、正常说话，重新回到相对健康的日常生活之中，也可以帮助老年人克服因吐字不清、面容衰老等问题而产生的焦虑、自卑等悲观情绪，促进老年人的心理健康。

一般而言，为了做好一副全口义齿，从前期口腔检查到最后制作完成，患者需要经历4次以上的复诊。其具体时长因人而异，但大体的治疗步骤是相似的：

首次复诊：修复前交流、检查与处理，取得患者口腔上下颌的模型。

医生将对患者进行全面的病史采集、临床检查和影像检查，明确患者颌面部及口腔内情况和个人需求。如果患者的牙槽骨不满足条件，可能还需要经历外科手术处理。

在确定具备全口义齿修复的条件后，医生会制作患者上下颌的口腔模型，利用海藻酸盐、印模膏、石膏等材料进行取模、修整，使得最后的工作模型忠实地反映出患者口腔内部的形态特征，用于后续义齿制作。若有旧的义齿也需要在就诊时随身携带，这是新义齿制作的重要参考。

患者口腔石膏模型示例

二次复诊：确定上颌下颌相对位置关系，设计制作义齿。

医生利用工具确定患者个性化的上颌和下颌相对位置关系，记录后传递给技师，结合患者面部轮廓和牙弓大小初步建立义齿应有的形态特征，并进行各个牙齿的排列工作，完成义齿初步的设计和制作。

颌托示例

颌位关系的记录和转移

全口义齿的设计与制作需要兼顾功能与美学。当下数字化技术日趋成熟、人工智能方兴未艾，借助计算机辅助设计系统及3D打印技术可实现高效的义齿初步设计，减轻了患者的就诊负担，提高了诊疗效果，目前已有部分临床应用方案实例。

三次复诊：义齿试戴，调整。

全口义齿的初步模型使用红蜡制作，便于医生在患者试戴蜡型的时候及时调整修改，解决义齿中各个牙齿的排列或其他问题。如试戴时发现有较大咬合问题或美观问题，则需要重新制作义齿蜡型再次试戴。

四次复诊：义齿初戴，检查并调整。

在义齿蜡型确认无误后，正式义齿即可制作。由于全口义齿的制作周期长、流程复杂，每一步都可能出现一些误差，医生需要根据患者实际情况对义齿进行细节的检查和调磨，确认义齿功能良好、达到预期的功能与美学效果，并指导患者佩戴和使用义齿。

修复后口内情况

在正式全口义齿佩戴用后一段时间内，患者可能还需要前来复诊几次，医生会根据患者的个人情况不断调整完善义齿的设计，最终完成一副功能良好、美观实用的义齿。所以，积极配合医生检查工作，充分与医生沟通交流，才能让这副全口义齿最终获得良好的功能与美学修复效果。

来源：上海科协《假牙真的可以让人看上去更年轻？》

以上资讯仅供个人学习研究之用，内容版权归原作者所有，如有侵权请联系删除。

义齿切削,义齿切削机,图特林根,义齿加工,义齿加工厂,牙科材料,牙科器械,义齿雕刻 义齿切削,义齿切削机,图特林根,义齿加工,义齿加工厂,牙科材料,牙科器械,义齿雕刻